Neuromielita optică

Neuromielita optică, cunoscută și sub numele de boală Devic, este o afecțiune autoimună a sistemului nervos central care afectează în primul rând nervii oculari (nevrită optică) și măduva spinării.Neuromielita optică este adesea diagnosticată greșit ca scleroza multiplă (SM) sau percepută că un tip de SM, dar această este o afecțiune distinctă.

Simptome

Simptomele neuromielitei optice pot varia de la ușoare la severe, în funcție de părțile corpului afectate. Cele mai commune simptome sunt:

– durere oculară;

– vedere încețoșată sau pierderea completă a vederii;

– slăbiciune sau paralizie la nivelul picioarelor sau brațelor;

– dureri la nivelul brațelor sau picioarelor;

– spasme musculare;

– disfuncție la nivelul vezicii urinare sau a intestinului din cauza leziunilor măduvei spinării;

Cauze

Aproximativ 60 până la 70% dintre persoanele diagnosticate cu neuromielită optică au un anticorp specific în sânge. Acest anticorp este cunoscut sub numele de „aquaporin 4” sau AQP4. Descoperirea acestui anticorp confirmă adesea diagnosticul și ajută la excluderea altor tulburări demielinizante.

Diagnostic

Stabilirea unui diagnostic precis al acestei boli poate fi o sarcină complexă pentru medicul neurolog. Medicul trebuie să facă distincția între meuromielita optică și alte afecțiuni neurologice similare, precum scleroză multiplă.

Pentru a diagnostic neuromielită optică medicul  va efectua următoarele investigații:

– Examen neurologic pentru a evalua forța musculară, coordonarea, senzația, mișcarea ,memoria și funcțiile cognitive;

– Examen oftalmologic – potențiale evocate vizuale și electroretinogramă;

– tomografie de coerentă optică (ce relevă pierdere axonală retiniană precoce);

– RMN  – detectează leziuni sau zonele deteriorate din creier, nervii optici și măduva spinării;

– Teste sangvine- anticorpi anti-acvaporină 4;

– Puncție lombară – se testează nivelul celulelor imunitare, proteinelor și anticorpilor din lichidul cefalorahidian;

Tratament

Tratamentul neuromielitei optice implică terapii pentru a inversă simptomele recente și pentru a preveni atacurile viitoare. Tratamentul constă în:

– steroizi pentru a reduce inflamația;

– medicamente pentru a suprimă sistemul imunitar și pentru a ușura simptomele;

– Plasmafereză;